သို့

          ညွှန်ကြားရေးမှူးချုပ်

          ရေနံထွက်ပစ္စည်းကြီးကြပ်စစ်ဆေးရေးဦးစီးဌာန

          စွမ်းအင်ဝန်ကြီးဌာန

          နေပြည်တော်

          ရက်စွဲ။ .............................

အကြောင်းအရာ။  ရေနံနှင့်ရေနံထွက်ပစ္စည်းသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းကြီးကြပ်လက်မှတ်လျှောက်ထားခြင်း

၁။      လုပ်ငန်းရှင်/ကုမ္ပဏီ/အဖွဲ့အစည်းအမည်           __________________________________

၂။       နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်ပြားအမှတ်/                 __________________________________

          ကုမ္ပဏီမှတ်ပုံတင်အမှတ်

၃။      နေရပ်လိပ်စာ                                             __________________________________

၄။      ယာဉ်အမှတ်                                              __________________________________

၅။      ယာဉ်အမျိုးအစား                                        __________________________________

၆။      ဝင်ဆန့်ပမာဏ                                           __________________________________

၇။      သယ်ယူပို့ဆောင်လိုသည့် ရေနံနှင့်                   __________________________________

          ရေနံထွက်ပစ္စည်းအမျိုးအစား

ပူးတွဲ

• နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်ပြား(မိတ္တူ) သို့မဟုတ် ကုမ္ပဏီမှတ်ပုံတင်(မိတ္တူ)
• ကုန်းလမ်းပို့ဆောင်ရေးညွှန်ကြားမှုဦးစီးဌာန၏ ယာဉ်မှတ်ပုံတင်သက်သေခံလက်မှတ်(မိတ္တူ)
• သတ္တုတွင်းဦးစီးဌာန၏ စက်သုံးဆီသယ်ယူခွင့်(မိတ္တူ)
• တပ်ဆင်ပြီး GPS နှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်ဇယား(၁ စုံ)

 

                                                                                                     လျှောက်ထားသူ

လက်မှတ်    ၊  _______________

အမည်        ၊  _______________

ဖုန်းနံပါတ်    ၊  _______________

 

၂

ယာဉ်နှင့်ပတ်သက်သည့် လိုအပ်သောအချက်အလက်များစာရင်း

၁။      တိုင်းဒေသကြီး/ပြည်နယ်အမည်                     ____________________________

၂။       ယာဉ်အမှတ်                                              ____________________________

၃။      ယာဉ်အမျိုးအမည်/မော်ဒယ်                           ____________________________

၄။      ယာဉ်အမျိုးအစား                                        ____________________________

၅။      တင်ဆောင်နိုင်သည့်ပမာဏ                           ____________________________

၆။      ယာဉ်အလေးချိန်                                         ____________________________

၇။      အင်ဂျင်ပါဝါ                                               ____________________________

၈။      သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်                                 ____________________________

၉။      စက်အမှတ်                                                ____________________________

၁၀။    ဘောင်အမှတ်                                             ____________________________

၁၁။    ယာဉ်မှတ်ပုံတင်စာအုပ်                                 -  

၁၂။     ယာဉ်မှတ်ပုံတင်သက်သေခံလက်မှတ်(ရှေ့)        -  

၁၃။    ယာဉ်မှတ်ပုံတင်သက်သေခံလက်မှတ်(နောက်)   -

၁၄။    ယာဉ်ရှေ့ဝဲပုံ                                               -

၁၅။    ယာဉ်နောက်ယာပုံ                                       -

၁၆။    အင်ဂျင်ခန်းပုံ                                             -

၁၇။    ယာဉ်မောင်းခန်းပုံ                                        -

၁၈။    သတ္တုတွင်းစက်သုံးဆီသယ်ယူခွင့်ပါမစ်             -

၁၉။    ယာဉ်မောင်းနှင့်ယာဉ်နောက်လိုက်အမည်          -

 

 

 

သို့

          ညွှန်ကြားရေးမှူးချုပ်

          ရေနံထွက်ပစ္စည်းကြီးကြပ်စစ်ဆေးရေးဦးစီးဌာန

          စွမ်းအင်ဝန်ကြီးဌာန

          နေပြည်တော်

          ရက်စွဲ။ .............................

အကြောင်းအရာ။      ရေနံနှင့်ရေနံထွက်ပစ္စည်းသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းကြီးကြပ်လက်မှတ် သက်တမ်းတိုး လျှောက်ထားခြင်း

၁။      လုပ်ငန်းရှင်/ကုမ္ပဏီ/အဖွဲ့အစည်းအမည်           __________________________________

၂။       နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်ပြားအမှတ်/                 __________________________________

          ကုမ္ပဏီမှတ်ပုံတင်အမှတ်

၃။      နေရပ်လိပ်စာ နှင့် ဆက်သွယ်ရန်ဖုန်းနံပတ်        __________________________________

                                                                        __________________________________

၄။      ယာဉ်အမှတ်                                              __________________________________

၅။      ယာဉ်အမျိုးအစား                                        __________________________________

၆။      ဝင်ဆန့်ပမာဏ                                           __________________________________

၇။      သယ်ယူပို့ဆောင်လိုသည့် ရေနံနှင့်                   __________________________________

          ရေနံထွက်ပစ္စည်းအမျိုးအစား

ပူးတွဲ

• နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်ပြား(မိတ္တူ) သို့မဟုတ် ကုမ္ပဏီမှတ်ပုံတင်(မိတ္တူ)
• ကုန်းလမ်းပို့ဆောင်ရေးညွှန်ကြားမှုဦးစီးဌာန၏ ယာဉ်မှတ်ပုံတင်သက်သေခံလက်မှတ်(မိတ္တူ)
• သတ္တုတွင်းဦးစီးဌာန၏ စက်သုံးဆီသယ်ယူခွင့်(မိတ္တူ)
• ရေနံနှင့်ရေနံထွက်ပစ္စည်းသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းကြီးကြပ်လက်မှတ်(မိတ္တူ)
• တပ်ဆင်ပြီး GPS နှင့်ပတ်သက်သည့် အချက်အလက်ဇယား

 

                                                                                                     လျှောက်ထားသူ

လက်မှတ်    ၊  _______________

အမည်        ၊  _______________

ဖုန်းနံပါတ်    ၊  _______________

 

၂

ယာဉ်နှင့်ပတ်သက်သည့် လိုအပ်သောအချက်အလက်များစာရင်း

၁။      တိုင်းဒေသကြီး/ပြည်နယ်အမည်                     ____________________________

၂။       ရေနံနှင့်ရေနံထွက်ပစ္စည်းသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း   ____________________________

          ကြီးကြပ်လက်မှတ်(ကတ်နံပတ်)

၃။      ယာဉ်အမှတ်                                              ____________________________

၄။      ယာဉ်အမျိုးအမည်/မော်ဒယ်                           ____________________________

၅။      ယာဉ်အမျိုးအစား                                        ____________________________

၆။      တင်ဆောင်နိုင်သည့်ပမာဏ                           ____________________________

၇။      ယာဉ်အလေးချိန်                                         ____________________________

၈။      အင်ဂျင်ပါဝါ                                               ____________________________

၉။      သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်                                 ____________________________

၁၀။    စက်အမှတ်                                                ____________________________

၁၁။    ဘောင်အမှတ်                                             ____________________________

၁၂။     ရေနံနှင့်ရေနံထွက်ပစ္စည်းသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း   -

          ကြီးကြပ်လက်မှတ်(မိတ္တူ)

၁၃။    ယာဉ်မှတ်ပုံတင်စာအုပ်(မိတ္တူ)                        -  

၁၄။    ယာဉ်မှတ်ပုံတင်သက်သေခံလက်မှတ်(ရှေ့)        -  

၁၅။    ယာဉ်မှတ်ပုံတင်သက်သေခံလက်မှတ်(နောက်)   -

၁၆။    ဆီတင်ယာဉ်  (ရှေ့ဝဲပုံ နှင့် နောက်ယာပုံ)           -

၁၇။    နောက်တွဲယာဉ် (ရှေ့ဝဲပုံ နှင့် နောက်ယာပုံ)        -

၁၈။    အင်ဂျင်ခန်းပုံ                                             -

၁၉။    ယာဉ်မောင်းခန်းပုံ                                        -

၂၀။     သတ္တုတွင်းစက်သုံးဆီသယ်ယူခွင့်ပါမစ်             -

၂၁။     ယာဉ်မောင်းနှင့်ယာဉ်နောက်လိုက်အမည်          -